定向置管抽吸术与去骨瓣减压术治疗老年性恶性大脑中动脉梗死的疗效比较

发表时间：2022-11-21 15:32来源：医药卫生网址：https://www.yyws.net

摘要目的通过比较定向置软管抽吸术与传统去骨瓣减压术（DHC），在治疗老年恶性大脑中动脉梗死中的死亡率和远期预后，以探索该术式的效果和可行性。方法该项目是上海市徐汇区中心医院及另外4家协作医院一项多中心临床研究。选取自各合作医疗结构 2019年1月-2021年12月收治且符合入住标准的恶性大脑在动脉梗死病例64例（61-83岁）。分为定向置管抽吸组19例；去骨瓣减压组45例。通过分析其术后1个月和6个月的死亡率，及术后6个月改良Rankin量表（Modified Rankin Scale, mRS）的随访评分，作为远期预后的评估，分析这2种术式的疗效差异。结果远期预后： mRS≤3分属中度残疾，在该疾病中属预后较好，两组人数分别为,抽吸组7人（36.84%），DHC组4人（8.89%）；4分属重度残疾，抽吸组7例（36.84%），DHC组14例（31.11%）；5分为严重残疾，抽吸组2例，占10.53%，DHC组13例，占28.89%）；6分为死亡,1个月及6个月死亡人数及总死亡率分别为，抽吸组3+0人（15.79%），DHC组11+3人（31.11%）。预后较好分别为抽吸组7人（36.84%），DHC组4人（8.89%）。结论定向置管抽吸术在老年恶性大脑中动脉梗死的外科治疗中，相对于DHC术式对于改善远期预后具有积极的意义。

作者卢贤贵王治瑜边忠民周毅陈茂刚

机构地区上海市徐汇区中心医院

出处《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第08月 18卷 017-021 共5页

关键词老年性恶性大脑在动脉梗死去骨瓣减压术立体定向抽吸术微创穿刺

分类号R473